医保局周末发话:个人账户全归个人一切,变革后有5大优点

医保局周末发话:个人账户全归个人一切,变革后有5大优点

>最近两年时刻,我国许多当地都在活跃推动医保变革,其中有一个很显着的变革方向,是对个人账户进行变革。<\/p>

进入2023年之后,许多当地参保人员都感觉到,自己的入账金额显着削减了,单个当地退休白叟入账金额乃至有或许削减一半以上。<\/strong><\/p>

比方在2022年的时分,有部分省份退休白叟每个月的入账金额依然到达200块钱左右,可是到了2023年之后现已下降到100块钱左右。<\/strong><\/p>

看到这许多人都挺疑惑的,为什么自己的医保入账金额忽然削减了?这首要是由于医保变革带来的影响。<\/strong><\/p>


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从2023年开端,许多当地都开端实行门诊统筹准则,对应的也对个人账户进行了显着的调整。<\/strong><\/strong><\/p>

榜首个调整是单位缴费的部分不再按份额归入个人账户,而是悉数进入统筹账户。<\/strong><\/strong><\/p>

第二个调整是退休白叟入账份额下降,曾经许多当地都是依照上年度社会均匀工资2.5%左右的份额入账,可是在变革之后,个人账户是依照上年度所在地退休白叟均匀养老金的2.8%左右入账,由于核算的基数下降了,所以对应的入账金额就削减了。<\/strong><\/strong><\/p>

正由于看到个人账户削减,所以有不少人都纷繁诉苦,觉得医保变革太不合理了。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

乃至有人忧虑未来个人账户有或许被撤销掉,就像城乡居民医保相同,在城乡医保刚推出来的时分是有个人账户的,但后来跟着城乡医保统筹的推动,各地个人账户现已悉数撤销,现在城乡医保是没有个人账户的。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

但关于各种忧虑,我觉得彻底没有必要。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

在2023年2月25日,也便是星期六,国家医保局召开了针对医保变革的相关记者问答会,针对我们对医保变革存在的一些疑问进行了全面的答复,看完这些答复之后,我信任我们都吃了一个定心丸。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

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首要、员工医保个人账户依然悉数归个人一切。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

医保局相关人员在答复的时分就清晰说到,这次医保变革有三个不变:<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

榜首、个人账户结余的归属不变,个人账户的本金和利息,无论是变革前的前史结余,仍是变革后新划入构成的结余,都依然归个人一切,都依然能够结转运用和承继。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

也便是说个人账户依然存在,尽管入账的金额削减了,可是前史上的余额以及最新划入的金额我们依然能够自由支配,既能够用于药店买药,也能够到医院里边去购买药物。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

第二、在职员工个人缴费的份额、流向不变,在职员工个人医保缴费依然全额划入个人账户。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

这次变革,单位划入个人账户的份额尽管被撤销了,但个人缴费的份额依然是悉数进入个人账户的,这并没有什么改变。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

第三、退休人员不缴费的方针不变,退休人员依然不需缴费,个人账户资金依然由医保统筹基金划入。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

对这次变革,许多人都忧虑员工医保有没有或许像城乡医保那样一年一交,这彻底不必忧虑,对退休人员来说,只需缴费满必定的年限(不同当地缴费年限要求不相同,大多都是20年到25年之间),退休之后,每个月都有相应的医保返还。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

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其次、这次医保变革有五大优点,比变革之前更有优势。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

尽管这次变革导致个人账户入账金额显着削减了,以至于许多人都觉得自己吃亏了,但其实从长远来看,这次医保变革是利国利民的一件工作,关于广阔参保人员来说也是有许多优点,这些优点首要有以下几个方面。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

榜首、门诊报销规模更广了。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

在变革之前,门诊的报销规模相对是比较少的,许多药物都不能报销,这关于那些患病的人来说并不友爱,由于最近几年跟着我国医疗技能的不断进步,门诊医疗的需求量越来越多。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

依据医保局发布的数据,从2001年到2021年,全国医疗机构门急诊人次数从19.5亿次增至80.4亿次,增长了312%。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

但在门诊量大幅添加的情况下,许多药物却不能报销,大多数人都得自己掏腰包,这无疑添加了个人的医疗担负压力。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

可是阅历这个变革之后,门诊的报销规模大幅进步,许多药物都归入到门诊统筹傍边,曾经不能报销的药物也能够报销了,尤其是对一些缓慢疾病的药物,这次也归入到门诊统筹傍边,这能够大大下降那些缓慢疾病患者的医疗担负。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

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第二、门报销份额更高了。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

在变革之前,许多当地门诊统筹账户报销份额比较低,许多当地都只要20%~30%之间,可是阅历这次变革之后,门诊报销份额显着进步,1~3级医院的报销份额在50%~70%不等。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

假如我们每年的医疗费用比较多,到门诊购买的药物比较多,实践上终究取得报销的金额要比医保返还到个人账户更多。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

比方一个白叟一年的门诊医疗费用是8000块钱,依照之前的计划,终究自己或许要承当6000元左右的费用,可是变革之后,门诊报销份额有或许到达5000块钱,自己只需求自行承当3000块钱左右就能够,这减报销的费用显着要比划入个人账户更多。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

第三、契合条件的药店也能够报销。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

许多人都忧虑在个人账户划入金额削减之后,我们以后去药店买药可用的金额就削减了。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

其实这次医保变革也并没有彻底撤销药店报销途径,仅仅我们不能用医保个人账户去购买一些保健品,但关于契合条件的药店契合条件的药品,去药店买药同样是能够用统筹账户报销的。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

当然至于什么样的药店,什么样的药品契合报销条件,我们以实践为准。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

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第四、家族也能够获益。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

曾经医保个人账户只能自己运用,就算家族患病了,也不能用去药店买药,成果导致许多人医保账户余额比较多却不能用,医保资金运用功率比较低。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

而这次变革之后,关于员工个人账户上的余额,不只能够自己运用,还能够跟家族一起运用,爸爸妈妈、子女、爱人都能够运用员工个人账户上的余额。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

比方我们去住院,假如患者没有医保或许医保账户个人余额缺乏,就能够运用家族的账户余额进行抵扣。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

第五、有利于医保继续健康运转。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

我国医保体系现已推出许多年,一直以来都是分统筹账户和个人账户,但之前由于归入个人账户的份额相对比较高,而许多在职人员却长时间没有患病,所以导致资金只能躺在个人账户上,资金的运用功率很低。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

相反,关于退休白叟来说,他们自身的疾病却比较多,医疗费用担负比较高,成果导致许多退休医疗压力比较大,这并不利于医保资金的继续健康运转。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

在这次变革之后,归入个人账户的金额削减了,统筹账户的资金增多了,这让整个体系有更多的钱用于付出那些真实需求的人医疗费用,这不只能够进步医保资金的运用功率,也能够真实地做到合作共济,让医保发挥最大的社会效果,这有利于促进医保继续健康发展。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>

所以从全体来说,这次医保变革利大于弊,我们不要再诉苦了,这种优点只要比及我们患病的时分,才干意识到其重要性。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>