医保局周末发话：个人账户全归个人一切，变革后有5大优点
>最近两年时刻，我国许多当地都在活跃推动医保变革，其中有一个很显着的变革方向，是对个人账户进行变革。<\/p>
进入2023年之后，许多当地参保人员都感觉到，自己的入账金额显着削减了，单个当地退休白叟入账金额乃至有或许削减一半以上。<\/strong><\/p>
比方在2022年的时分，有部分省份退休白叟每个月的入账金额依然到达200块钱左右，可是到了2023年之后现已下降到100块钱左右。<\/strong><\/p>
看到这许多人都挺疑惑的，为什么自己的医保入账金额忽然削减了？这首要是由于医保变革带来的影响。<\/strong><\/p>
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从2023年开端，许多当地都开端实行门诊统筹准则，对应的也对个人账户进行了显着的调整。<\/strong><\/strong><\/p>
榜首个调整是单位缴费的部分不再按份额归入个人账户，而是悉数进入统筹账户。<\/strong><\/strong><\/p>
第二个调整是退休白叟入账份额下降，曾经许多当地都是依照上年度社会均匀工资2.5%左右的份额入账，可是在变革之后，个人账户是依照上年度所在地退休白叟均匀养老金的2.8%左右入账，由于核算的基数下降了，所以对应的入账金额就削减了。<\/strong><\/strong><\/p>
正由于看到个人账户削减，所以有不少人都纷繁诉苦，觉得医保变革太不合理了。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
乃至有人忧虑未来个人账户有或许被撤销掉，就像城乡居民医保相同，在城乡医保刚推出来的时分是有个人账户的，但后来跟着城乡医保统筹的推动，各地个人账户现已悉数撤销，现在城乡医保是没有个人账户的。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
但关于各种忧虑，我觉得彻底没有必要。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
在2023年2月25日，也便是星期六，国家医保局召开了针对医保变革的相关记者问答会，针对我们对医保变革存在的一些疑问进行了全面的答复，看完这些答复之后，我信任我们都吃了一个定心丸。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
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首要、员工医保个人账户依然悉数归个人一切。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
医保局相关人员在答复的时分就清晰说到，这次医保变革有三个不变：<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
榜首、个人账户结余的归属不变，个人账户的本金和利息，无论是变革前的前史结余，仍是变革后新划入构成的结余，都依然归个人一切，都依然能够结转运用和承继。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
也便是说个人账户依然存在，尽管入账的金额削减了，可是前史上的余额以及最新划入的金额我们依然能够自由支配，既能够用于药店买药，也能够到医院里边去购买药物。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
第二、在职员工个人缴费的份额、流向不变，在职员工个人医保缴费依然全额划入个人账户。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
这次变革，单位划入个人账户的份额尽管被撤销了，但个人缴费的份额依然是悉数进入个人账户的，这并没有什么改变。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
第三、退休人员不缴费的方针不变，退休人员依然不需缴费，个人账户资金依然由医保统筹基金划入。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
对这次变革，许多人都忧虑员工医保有没有或许像城乡医保那样一年一交，这彻底不必忧虑，对退休人员来说，只需缴费满必定的年限(不同当地缴费年限要求不相同，大多都是20年到25年之间)，退休之后，每个月都有相应的医保返还。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
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其次、这次医保变革有五大优点，比变革之前更有优势。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
尽管这次变革导致个人账户入账金额显着削减了，以至于许多人都觉得自己吃亏了，但其实从长远来看，这次医保变革是利国利民的一件工作，关于广阔参保人员来说也是有许多优点，这些优点首要有以下几个方面。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
榜首、门诊报销规模更广了。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
在变革之前，门诊的报销规模相对是比较少的，许多药物都不能报销，这关于那些患病的人来说并不友爱，由于最近几年跟着我国医疗技能的不断进步，门诊医疗的需求量越来越多。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
依据医保局发布的数据，从2001年到2021年，全国医疗机构门急诊人次数从19.5亿次增至80.4亿次，增长了312%。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
但在门诊量大幅添加的情况下，许多药物却不能报销，大多数人都得自己掏腰包，这无疑添加了个人的医疗担负压力。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
可是阅历这个变革之后，门诊的报销规模大幅进步，许多药物都归入到门诊统筹傍边，曾经不能报销的药物也能够报销了，尤其是对一些缓慢疾病的药物，这次也归入到门诊统筹傍边，这能够大大下降那些缓慢疾病患者的医疗担负。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
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第二、门报销份额更高了。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
在变革之前，许多当地门诊统筹账户报销份额比较低，许多当地都只要20%~30%之间，可是阅历这次变革之后，门诊报销份额显着进步，1~3级医院的报销份额在50%~70%不等。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
假如我们每年的医疗费用比较多，到门诊购买的药物比较多，实践上终究取得报销的金额要比医保返还到个人账户更多。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
比方一个白叟一年的门诊医疗费用是8000块钱，依照之前的计划，终究自己或许要承当6000元左右的费用，可是变革之后，门诊报销份额有或许到达5000块钱，自己只需求自行承当3000块钱左右就能够，这减报销的费用显着要比划入个人账户更多。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
第三、契合条件的药店也能够报销。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
许多人都忧虑在个人账户划入金额削减之后，我们以后去药店买药可用的金额就削减了。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
其实这次医保变革也并没有彻底撤销药店报销途径，仅仅我们不能用医保个人账户去购买一些保健品，但关于契合条件的药店契合条件的药品，去药店买药同样是能够用统筹账户报销的。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
当然至于什么样的药店，什么样的药品契合报销条件，我们以实践为准。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
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第四、家族也能够获益。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
曾经医保个人账户只能自己运用，就算家族患病了，也不能用去药店买药，成果导致许多人医保账户余额比较多却不能用，医保资金运用功率比较低。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
而这次变革之后，关于员工个人账户上的余额，不只能够自己运用，还能够跟家族一起运用，爸爸妈妈、子女、爱人都能够运用员工个人账户上的余额。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
比方我们去住院，假如患者没有医保或许医保账户个人余额缺乏，就能够运用家族的账户余额进行抵扣。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
第五、有利于医保继续健康运转。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
我国医保体系现已推出许多年，一直以来都是分统筹账户和个人账户，但之前由于归入个人账户的份额相对比较高，而许多在职人员却长时间没有患病，所以导致资金只能躺在个人账户上，资金的运用功率很低。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
相反，关于退休白叟来说，他们自身的疾病却比较多，医疗费用担负比较高，成果导致许多退休医疗压力比较大，这并不利于医保资金的继续健康运转。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
在这次变革之后，归入个人账户的金额削减了，统筹账户的资金增多了，这让整个体系有更多的钱用于付出那些真实需求的人医疗费用，这不只能够进步医保资金的运用功率，也能够真实地做到合作共济，让医保发挥最大的社会效果，这有利于促进医保继续健康发展。<\/strong><\/strong><\/strong><\/p>
所以从全体来说，这次医保变革利大于弊，我们不要再诉苦了，这种优点只要比及我们患病的时分，才干意识到其重要性。<\/strong><\/strong><\/strong><\/strong><\/p>